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よくある質問
    【退職者医療制度】60歳を迎えて年金証書を受け取った方は、確認してください。

     退職者医療制度は、会社などに勤めていた方が、退職後に、国民健康保険に加入することによって、国民健康保険の医療費負担が増大することを是正するためにつくられた制度です。

     被保険者が、医療機関等を受診した際、後ほど、杉戸町国民健康保険から、医療機関等に7割分(被保険者が窓口で負担した3割分以外の医療費)を支払います。

    退職者医療制度の適用を受けている方の場合、その7割分は、一般の国保被保険者とは別に、退職者医療制度に該当する方の保険税と、加入していた社会保険等からの拠出金で賄うことになっています。

     退職者医療制度が適正に適用されないと国民健康保険が負担する医療費の増大を招き、国民健康保険加入者の保険税負担の増加につながります。

    退職者医療制度に該当する方で、届出がお済みでない場合は、お手数ですが届出をお願いいたします。

     


     【対象となる方】

    次の(1)(2)全てにあてはまる方(退職被保険者本人)と、その被扶養者が対象となります。 

    (1)国民健康保険に加入している65歳満の方  

    (2)共済組合の老齢年金などを受給されていて、その加入期間が20年以上、または40降の加入期間が10年以上ある方

    ● 退職者医療制度の被扶養者とは?

     退職被保険者と生活をともにし、主に退職被保険者の収入によって生計を維持していて、次の(1)(3)全てにあてはまる方です。

    (1)退職被保険者の父母、祖父母、配偶者(内縁でもよい)と3親等以内の親族、または配偶者の父母と子

    (2)国民健康保険の加入者で、65歳未満の方

    (3)年間の収入が130万円(60歳以上の人や障害者は180万円)未満の方

     

    【手続き】

     この制度に該当する方は手続きが必要です。

     年金を受給する手続きを行うと年金証書が送られてきます。対象となる方で証書が届いたら14日以内に届出をお願いいたします。

    【手続きに必要なもの】

    新たに国民健康保険に加入する場合

    国民健康保険加入に必要な書類に加え、年金証書

    既に国民健康保険に加入している場合

    年金証書現在交付されている国民健康保険証

    ※年金証書は、加入月数と年金受給権発生年月が記載されていることを確認してください。

     

    NENKINTECHOU

     























          参考: 年金証書

    ●保険証

     対象となった方には、退と表示された「国民健康保険退職被保険者証」が交付されます。

     65歳を迎えられる年度の保険証は有効期限が65歳の誕生月の末日となります。(1日生まれの方は65歳の誕生月の前月の末日)

     新たな保険証は65歳の誕生月の下旬にお送りします。(1日生まれの方は65歳の誕生月の前月下旬)

    ●保険税と病院等での窓口負担

    ・ 保険税の計算方法

    → 一般の国民健康保険に加入している方と変わりありません。

    ・ 病院での窓口負担

    → 一般の国民健康保険に加入している方と変わりありません。

    *注 この制度は平成26年度をもって終了する予定ですが、平成27年度以降はそれまでの退職被保険者が65歳になるまでは、退職者医療制度の対象となります。

    ●退職者医療制度の職権適用について

     退職者医療制度は届出により認定されるものですが、杉戸町国民健康保険において、年金情報などにより届出事項が確認できた場合は、届出を省略し、退職被保険者として職権適用することがあります。該当される方には保険証を送付します。

     

           担当:町民課国民健康保険担当 内線257・457

    更新日:2013年12月31日

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