水道料金等に関する証明書

水道料金等に関する証明書について

証明書の交付を申請する前に、お読みください

　証明書は即時交付できません。申請してからお渡しできるまでに1週間程度かかることをお含みおきください。
　ご不明な点は、上下水道課（電話0480-37-1232）にお問い合わせください。

交付できる証明書

（いずれも過去5年以内のものに限り証明可能）

1. 支払証明書   料金の納入状況等（※）
2. 使用証明書   使用開始日、使用場所、使用水量等
3. 閉栓証明書   使用廃止日、使用場所等

※ お支払いされてから上下水道課で納入確認ができるまで、2週間以上かかる場合があります。

手数料

証明書1枚につき500円

申請できる人

1. 水道使用者（契約者）本人
2. 水道使用者（契約者）本人から委任された代理人（本人からの委任状が必要）

水道使用者が死亡している場合

　相続人が申請できますが、相続人であることがわかる書類の提示が必要です。（戸籍関係書類の写しなど）

水道使用者が法人の場合

　実際に申請に来所する人（社員など）を代理人とする委任状が必要です。
　※下記の「委任状について」を参照

申請に必要なもの

1. 様式「証明書交付申請書」[PDFファイル／320KB]　※ 委任状が必要な場合は委任状も記載する。
2. 申請者の本人確認できるもの
   顔写真付きは次のいずれか1点
   運転免許証、マイナンバーカード、在留カード、パスポートなど
   顔写真無しは次のいずれか2点
   健康保険証、キャッシュカード、公共料金通知など
3. 相続人が申請者である場合
   上記1、2のほか、相続人であることがわかる戸籍関係書類

「証明書交付申請書[PDFファイル／320KB]」について

• 水道使用者本人がすべて記入してください。
• 連絡先電話番号（日中連絡のとれる番号が望ましい）を必ず記入してください。
• 申請を代理人に委任する場合は、委任状の記入が必要です。※下記の「委任状について」を参照
• 証明書は水道メーターごとの交付となります。水道使用場所が異なる場合は、使用場所ごとに証明書交付申請書が必要です。

委任状について

　申請する人が水道使用者本人（または相続人）でない場合は、委任状が必要です。

• 様式「証明書交付申請書[PDFファイル／320KB]」に「委任状」の欄がありますので、ご利用ください。
• 委任状（および証明書交付申請書）は、水道使用者本人がすべて記入してください。

水道使用者が法人の場合
　実際に申請に来所する人（社員など）を代理人（申請者）とする委任状を作成してください。委任者欄には、法人名のほか、代表者名と押印もお願いいたします。
　申請時の本人確認は、代理人となる個人の運転免許証などを確認させていただきます。

申請先

上下水道課窓口へ持参

〒345-0036 杉戸町杉戸1-1-1第一配水場敷地内　電話0480-37-1232
（杉戸町役場 本庁とは所在地が異なりますので、ご注意ください）